Cитуация в российской трансплантологии очень сложная. Несмотря на прогресс в науке, сложившуюся юридическую систему, конституцию страны, постулирующую возможность получения бесплатной медицинской помощи, а также закон «О трансплантации органов и/или тканей», полностью соответствующий таковым в большинстве стран мира, в России из года в год отмечается катастрофическое снижение количества трансплантаций органов.

Чжао Алексей Владимирович:Врач-трансплантолог, руководитель Московского городского Центра трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Чжао Алексей Владимирович

- Врач-трансплантолог, руководитель Московского городского Центра трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Алексей Владимирович, в национальный проект «Здравоохранение» включено строительство новых медицинских центров для оказания населению дорогостоящих видов медицинской помощи, к перечню которых, несомненно, относится и пересадка донорских органов. Каково сегодняшнее состояние трансплантологии в нашей стране?

Cитуация в российской трансплантологии очень сложная. Несмотря на прогресс в науке, сложившуюся юридическую систему, конституцию страны, постулирующую возможность получения бесплатной медицинской помощи, а также закон «О трансплантации органов и/или тканей», полностью соответствующий таковым в большинстве стран мира, в России из года в год отмечается катастрофическое снижение количества трансплантаций органов. Для примера: в США ежегодно выполняется 10 000 трупных пересадок почек, 2000 – сердца, 4000 – печени; в России 4–5 трансплантаций сердца, 5–10 трупных трансплантаций печени, 500–800 трансплантаций почек, что в сотни раз ниже потребности в этих операциях. Лишь в Москве с начала 2007 года отмечается некоторое увеличение количества трансплантаций, связанное с положительными сдвигами в органном донорстве.

Кроме того, мы являемся единственным государством среди экономически развитых стран, где до сих пор не выполняются пересадка сердечно-легочного комплекса и легких, мультиорганные трансплантации, а также трансплантация кишечника; где дети полностью лишены возможности пересадки сердца и легкого. В чем же причина такого кризиса и есть ли перспективы выхода из сложившейся ситуации?

В советский период было провозглашено: концепция, когда смерть человека диагностируется на основании смерти его мозга, не может быть признана в социалистическом обществе. Были фактически запрещены трансплантация сердца и сердечно-легочного комплекса. Только в 1987 году, благодаря титаническому труду Б.В. Петровского и В.И. Шумакова, удалось утвердить временную инструкцию по констатации смерти головного мозга. Но к этому времени в области трансплантологии мы уже отставали на 20 лет от ведущих стран мира.

Никакой работы по пропаганде и организации органного донорства ни в те годы, ни сейчас не проводится, и это является основным камнем преткновения, не позволяющим развивать трансплантологию в соответствии требованиями времени. До сих пор не построено региональных, зональных и городских центров донорства, не создано материально-технической базы для подготовки специалистов по организации и координации органного донорства, отсутствует государственная программа по развитию трансплантологии, а также курсов по трансплантологии на базе средних и высших медицинских заведений.

Я считаю, что давно назрела необходимость широкой пропаганды в СМИ высокогуманистических принципов донорства, а также включений в национальный проект отдельной подпрограммы по трансплантологии в целях создания благоприятных условий для ее развития.

В настоящее время в России имеются все условия для быстрого развития трансплантологии, создание государственной программы по развитию этой фундаментальной науки и ее целевое финансирование станет основой для совершенствования и распространения трансплантации органов в стране.