Стенографический отчет о совещании с членами Правительства. Отрывки
26 февраля 2007 года
Ново-Огарево
В.ПУТИН: Добрый день!
В России начались весенне-полевые работы. Пожалуйста, Алексей Васильевич.
А.ГОРДЕЕВ: Спасибо.
Начались активные работы по подготовке к проведению весенне-полевых работ. Я бы прежде всего отметил, что в настоящее время очень важно обратить внимание на состояние озимых культур. Мы вместе с Росгидрометом ведем наблюдение. Пока состояние удовлетворительное. Очень важно обеспечить своевременную подкормку озимых культур, поскольку более 50 процентов продовольственного зерна в стране производится именно за счет озимых культур. И такие работы в настоящее время уже ведутся прежде всего в Краснодарском крае, используя февральские «окна».
Я бы отметил также, что создан межведомственный рабочий штаб, который состоит из представителей всех министерств и ведомств, а также регионов Российской Федерации. Поставлена задача в каждом федеральном округе провести совещания. На прошлой неделе оно прошло в Южном федеральном округе. На этой неделе такое совещание состоится в Приволжском федеральном округе, в Самарской области. И мы тем самым им ставим задачу в марте полностью провести соответствующие встречи с руководителями органов управления АПК субъектов Российской Федерации.
Планируем по поручению Председателя Правительства провести заседание Правительства специально по этому вопросу в марте-месяце. Важно отметить, что впервые выделено 7,5 миллиарда рублей из федерального бюджета на поддержку закупки горюче-смазочных материалов. С Минфином мы договорились, чтобы до конца февраля эти деньги ушли в регионы на принципах софинансирования. Если брать общую сумму, то, предполагаем, порядка девяти миллиардов вместе с бюджетами регионов будет выделено на поддержку, и это составит примерно 20 процентов от затрат на приобретение горюче-смазочных материалов.
Полностью обеспечены семенами, проводится работа по подготовке техники.
В общем, есть уверенность, что поставленные задачи (прогноз – посеять примерно 50 миллионов гектаров, это на уровне прошлого года) в текущем году будет выполнен.
Также я бы хотел подчеркнуть, что на прошлой неделе прошел 18-й съезд [Ассоциации] крестьянских (фермерских) хозяйств – это довольно мощное растущее сообщество, у нас в стране 260 тысяч крестьянских (фермерских) хозяйств. Наиболее откликнулась на выполнение приоритетного национального проекта именно эта категория сельхозтоваропроизводителей. Здесь темпы производства молока и мяса за прошлый год гораздо выше, чем в среднем по стране. По мясу рост – 13 процентов, по молоку – 10 процентов, а также рост поголовья крупного рогатого скота. Были поставлены вопросы перед Министерством, перед Правительством.
В.ПУТИН: Они кредитов взяли больше всех, да?
А.ГОРДЕЕВ: Да, больше всех.
В.ПУТИН: В сорок раз больше.
А.ГОРДЕЕВ: Да, больше всех взяли кредитов. Были поставлены вопросы перед Министерством, перед Правительством, связанные в основном с межеванием и регистрацией земельных участков. Известная тема, сейчас работают по этому вопросу – об упрощении – и законодатели.
Также о создании гарантийных фондов, чтобы фермеры могли брать более смело кредиты в банках (в основном это региональные фонды).
И большая просьба: все-таки определите статус этой ассоциации [крестьянских (фермерских) хозяйств. – Ред.] как полноправного субъекта отношений с исполнительной властью.
Мы эти вопросы сейчас обобщаем, представим в Правительство, я также затрону эту тему при докладе на заседании совета по приоритетным национальным проектам [Совет при Президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике. – Ред.].
Спасибо.
…
В.ПУТИН: Спасибо.
Дмитрий Анатольевич, как идут «демографические» выплаты?
Д.МЕДВЕДЕВ: В соответствии с теми решениями, которые приняты, организована работа по назначению и выплате пособий по уходу за ребенком до достижения возраста полутора лет, но в новом объеме и по новому кругу лиц, то есть в отношении тех, кто фактически осуществляет уход за ребенком. Общий объем средств, который перечислен в регионы, сейчас уже составляет 2 миллиарда 137 миллионов. То есть необходимые деньги перечислены, выплаты начались, как мы и полагали правильным это делать, с февраля-месяца. И фондами, которые занимаются распределением денег, заключены соответствующие договоры с органами социального обеспечения, которые и ведут финансирование этих расходов.
Кроме того, я бы хотел проинформировать, что в рамках программы по материнскому капиталу уже принято 5297 заявлений от женщин на соответствующие выплаты. Пока эта работа идет первый месяц и даже не отражает численность регионов (потому что в каких-то регионах это идет чуть быстрее, в каких-то медленнее). Просто, видимо, женщины еще не до конца с этой идеей свыклись, и эти деньги еще пока у них для будущего.
В.ПУТИН: Они давно свыклись с идеей, что им должны деньги заплатить, но только нужно, чтобы был доведен до людей этот порядок, чтобы было в стране известно, куда нужно обратиться, что сделать, какие бумаги заполнить. А так они будут отказываться, что ли? Конечно, не будут, мы же с вами понимаем. И с регионами нужно активно работать.
Д.МЕДВЕДЕВ: Хорошо.
В.ПУТИН: И поскольку затронули социальные вопросы, один из важных, который меня беспокоит сегодня, – это лекарственное обеспечение льготных категорий граждан. Мы видим с вами, что, несмотря на предпринятые усилия (в начале прошлого года вроде бы неплохо все развивалось), в конце прошлого года мы опять констатируем сбой. Что здесь происходит?
М.ЗУРАБОВ: Действительно, в течение прошлого года удалось отладить сеть поставок лекарств в регионах. В лечебных учреждениях благодаря тем средствам, которые были выделены, была налажена выписка соответствующих лекарственных препаратов и их отпуск.
В общей сложности в прошлом году было отпущено более 133 миллионов лекарственных препаратов по выписанным рецептам. Это чуть меньше, чем в 2005 году, но надо иметь в виду, что в программе «Лекарственное страхование, дополнительное лекарственное обеспечение» в 2006 году осталось 8,7 миллиона граждан. Это означает, что половина граждан выбрали денежную форму, а половина граждан сохранили за собой право на дополнительное лекарственное обеспечение.
В связи с тем, что в программе остались те категории, расходы на лекарственное обеспечение которых достаточно дорогое, то в конце года начали возникать признаки финансового дефицита и принимались усилия для того, чтобы компенсировать недостаток финансовых средств, в том числе и выделением дополнительных средств в рамках системы обязательного медицинского страхования.
В этом году у нас с начала года был принят, с моей точки зрения, ряд важных решений. Во-первых, Государственная Дума приняла решение о перераспределении средств в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год, и 16 миллиардов рублей будет направлено на цели финансирования задолженности по отпущенным лекарственным препаратам в 2006 году.
Во-вторых, был принят порядок, в соответствии с которым помимо тех средств, которые предусмотрены в программе на лекарственное обеспечение в 2007 году (это более 35 миллиардов), предусмотрена возможность совместно с субъектами направлять средства, которые в федеральном бюджете и в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования предусмотрены на финансирование территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Первые средства в объеме 5,8 миллиарда рублей были направлены на прошлой неделе на финансирование текущих расходов по отпуску лекарственных препаратов. В целом отпуск лекарственных препаратов за первые два месяца текущего года сопоставим с размерами отпуска лекарственных препаратов в прошлом году. В прошлом году было отпущено на 5,2 миллиарда лекарственных препаратов, в этом году на 4,7 миллиарда лекарственных препаратов было отпущено гражданам.
Но вместе с тем мы осознаем, что есть проблемы именно с источниками финансирования. И сейчас совместно с субъектами Российской Федерации изыскиваем возможности для направления дополнительных средств для того, чтобы сбалансировать программу.
В.ПУТИН: Мне говорили, что от 30 до 70 процентов дефицит составляет по регионам. Так это? Или это неточная цифра?
М.ЗУРАБОВ: Вы имеете в виду текущий год или будущий?
В.ПУТИН: Да, текущий.
М.ЗУРАБОВ: Текущий. Что касается текущего года, то выделение средств осуществляется в строгом соответствии с заявками субъектов. И пока мы в январе-феврале финансируем программу и объемы финансирования соответствуют фактическому отпуску, дефицита нет. Но мы можем ожидать, что в ряде случаев в субъектах Российской Федерации объем выписки начал сокращаться именно в связи с установленными лимитами. И если соотносить это с показателями четвертого квартала прошлого года, то сокращение составляет приблизительно 18–20 процентов.
В.ПУТИН: Михаил Юрьевич, мы с Вами теперь понимаем, что много проблем там возникло. И одна из них заключается в том, что большое количество людей вышло в конце прошлого года из системы, решили перейти на денежные выплаты, а не на лекарственное обеспечение как таковое. Но это ведь можно было просчитать, можно было в середине года (где-то даже в начале) провести социологию. И примерно нужно было представлять себе, как будут распределяться финансовые ресурсы. И то, что это не было сделано своевременно, это печально.
Прошу Вас обратить особое внимание на порядок выписки лекарств, потому что Вы мне сами докладывали, что в декабре прошлого года была обвальная выписка. Выписали в декабре одну треть от годового объема.
М.ЗУРАБОВ: 33 миллиона.
В.ПУТИН: Это значит, что Вы не наладили отношения с регионами. И можно и нужно было это предвидеть. Поэтому нужно и порядок нормальный установить, с регионами договориться о софинансировании, номенклатуру посмотреть, уменьшить аппетиты фармацевтических компаний. Понимаете, о чем я говорю? Для них выгодны дорогие лекарства и по широкой номенклатуре. А нужно то, в чем люди нуждаются. Финансирование должно быть обеспечено. Причем обращаю внимание Министерства финансов: если не будет хватать, ОМС там, вместе с регионами, не важно, но, если не будет хватать, нужно обеспечить финансирование. Обещали это делать – надо сделать.
И, конечно, посмотреть перспективы на развитие ситуации. Социологию провести, как она будет развиваться в ближайшее время, чтобы не было каких-то сбивок, чтобы не допускать их.
…
В.ПУТИН: …Вернусь к лекарственному обеспечению. (Обращаясь к Д.Медведеву.) Дмитрий Анатольевич, прошу Вас к этому подключиться и помочь Министерству с регионами поработать. В принципе понятно, что нужно делать, но в любом случае нужно добиться ситуации, при которой люди не будут страдать.
Спасибо.
